Рекомендации по профилактике острого десинхроноза

В настоящее время в связи с коммерциализацией спорта возросло число соревнований в разных географических зонах и часовых поясах, куда спортсмены выезжают на 3–5–7–10 дней и без какой-либо предварительной акклиматизации участвуют в соревнованиях.

После дальних трансмеридианных перелетов суточные ритмы организма
начинают перестраиваться на новое время. Однако сложность заключается в том, что одни перестраиваются быстрее, другие – медленнее.
Разная скорость перестройки отдельных физиологических функций приводит к их рассогласованию, которое называется десинхронозом.
Различают период явного (острого) десинхроноза (7–10–14 дней) и скрытого десинхроноза (занимает по продолжительности 25–40, а у некоторых до 60 дней и более).

Как показали наблюдения Иорданской Ф.А. (2012), наиболее тяжело происходил процесс адаптации к измененным условиям у спортсменов в конце тренировочного сезона, в частности в период проведения последних соревнований сезона через 7–10 дней после трансмеридианного перелета, а также в послесоревновательном периоде.
Вместе с тем обследования тренирующихся и участвующих в соревнованиях показывают: при индивидуально плохой переносимости смены часового пояса даже квалифицированные спортсмены с высоким уровнем функциональной подготовленности могут продемонстрировать существенное снижение физической работоспособности в новых условиях и не оправдать вследствие этого возлагавшихся на них надежд. Поэтому важно выявить спортсменов, тяжело адаптирующихся к новому часовому поясу и своевременно применять для них соответствующие профилактические меры.

В работах В.А. Матюхина с соавторами (1984), в рекомендациях по прогнозированию и профилактике десинхронозов в качестве одного из путей ускорения хронофизиологической адаптации предлагается усилие 24-часовой ритмичности.
Сильными синхронизаторами суточных ритмов физиологических и био-химических процессов являются двигательная активность, время приема пищи и сна.
Режим сна и бодрствования играет основную роль в ускорении нормализации суточного ритма при многочасовых широтных перемещениях.

Показано, что необходимо относительно высокое содержание в крови норадреналина и адреналина в течение бодрствования и серотонина – в течение сна.

Для профилактики острого десинхроноза рекомендуют заранее (за 5–7
дней до отъезда произвести сдвиг ритма «сон – бодрствование») на 2–2,5 часа, но не более.

Примерный режим дня перед выездом на восток

Примерный режим дня перед выездом в восточное полушарие:
подъем в 6:00–6:30 утра,
отход ко сну не позднее 21:00.
Наиболее оптимальные часы приема пищи:
завтрак в 7:00–7:30,
обед в 11:00–12:00,
ужин не позднее 18:00.

Основной принцип планирования тренировочных нагрузок – перенесение максимума нагрузок на первую половину дня.
В связи с этим утренняя зарядка должна быть достаточно длительной, более того, она может быть заменена тренировкой продолжительностью до 1,5 ч.
Вечернюю тренировку следует делать небольшой. Непосредственно перед вылетом она должна заканчиваться в 15:30–16:00, иногда ее можно отменить.
Во второй половине дня и перед отходом ко сну увеличить число восстановительных процедур, имеющих общую седативную направленность.
Во время перелета спортсмену рекомендуется хорошо выспаться. Для облегчения засыпания лучше всего пользоваться седативной микстурой (например, смесью настойки валерианы, пустырника и пиона).

Примерный режим дня перед выездом на запад

За 5–7 дней до выезда в западное полушарие переносят утренний подъем спортсменов на 9:00–10:00.
Зарядку лучше отменить, максимум тренировочных нагрузок перенести на вторую половину дня.
Ужин должен быть поздним. Отход ко сну в 23:00–24:00.
Во время перелета спортсменам не разрешают спать, в рацион питания включают кофе, крепкий чай, тонизирующие травяные настои.
После перелета в новый часовой пояс спортсмены должны сразу переходить на новый режим жизнедеятельности.

После перелета на восток желателен послеобеденный сон, тогда как после перелета на запад после обеда спортсмены должны бодрствовать.

В первые 2–3 дня целесообразно снизить тренировочные нагрузки, особенно в первой половине дня при перелете на восток и во второй половине дня – при перелете на запад.

Необходим более строгий, чем обычно, медицинский контроль: ежедневная регистрация температуры тела, ЧСС и АД утром и в 21:00–22:00, контроль ЭКГ, биохимические исследования крови. Желателен контроль за содержанием гемоглобина в крови, лейкоцитарной формулой. Информативны реографические показатели (РЭГ, РВГ, ТРГ).

Следует своевременно (на основании опыта предыдущих переездов в отдельные регионы или результатов функционально-диагностического обследования в первые дни адаптации) выявить спортсменов, которые адаптируются хуже остальных, чтобы назначить им соответствующие профилактические мероприятия.

При подборе корригирующих фармакологических средств при перелете
на восток необходимо учитывать, что эти средства должны обладать стимулирующим действием на организм в первой половине дня, тогда как начиная с послеобеденного времени назначают средства, обладающие седативным действием.
При перелете на запад фармсредства седативной направленности назначают в первой половине дня, а тонизирующей направленности – во второй.
Поддержат общий тонус растительные адаптогены, препараты, влияющие на метаболизм мускулатуры и сердечной мышцы, поливитамины, гемостимуляторы, гепатопротекторы, иммунокоррегирующие средства. За один час до сна назначают седативную микстуру.
Рекомендуют белковые (специализированные) продукты питания, продукты пчеловодства.

При назначении корригирующих средств и подборе комплекса физических факторов и фармпрепаратов врач учитывает клинико-физиологические данные и индивидуальные особенности протекания адаптации к смене часового пояса.

При назначении корригирующих средств и подборе комплекса физических факторов и фармпрепаратов врач учитывает клинико-физиологические данные и индивидуальные особенности протекания адаптации к смене часового пояса.

Таким образом, длительные трансмеридианные перелеты на запад и восток сопровождаются сдвигом биологических ритмов организма спортсменов, как мужчин, так и женщин, для нормализации которых в новом месте перемещения требуется время. Оно индивидуально.

У 80–85% спортсменов уже к третьему дню восстанавливается режим сна,
к 8–10-му – основные физиологические функции.
Поэтому на период адаптации при смене часовых поясов при подготовке к ответственным соревнованиям планируют не менее 8–12 дней предварительной акклиматизации в условиях нового часового пояса и климатогеографической зоны.

У 10–15% спортсменов период адаптации к новому часовому поясу более продолжителен и сопровождается симптомами острого десинхроноза.

Как влияет половой диморфизм на акклиматизацию к новому часовому
поясу

У женщин на акклиматизацию оказывают влияние фазы менструального
цикла, ухудшающие самочувствие и удлиняющие период адаптации в пред- и менструальных фазах (возможно снижение гемоглобина в крови).
Оказывают отрицательное влияние сниженное психофизиологическое
состояние и повышенная психическая напряженность.

Молодые спортсмены – и мужчины, и женщины, не имеющие опыта трансмеридианных перелетов, также отличаются более продолжительным периодом акклиматизации.

Медицинские аспекты временной адаптации спортсменов разного пола в процессе предсоревновательной и соревновательной подготовки при перелетах на запад и восток